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openpoint住院醫師三部曲 2023年7月1日起正式適用 為搶救血汗醫護，住院醫openpoint師適用勞基法時間表出爐。勞動部與衛福部擬訂三部曲，採短、中、長期三階段，第一階段先將醫師工時等勞動條件納入醫院評鑑，第二階段訂定醫師工時規範並加強查核，八年後住院醫師正式適用勞基法。 今年八仙塵爆讓各界注意醫護過勞openpoint的問題，近年亦常傳出醫護因過勞生病甚至猝死的案例，尤其是剛入行的住院醫師，常因為要輪流值班，成為過勞的高風險群。 醫療機構雖屬勞基法適用對象，但醫院內只有醫師不適用勞基法，醫改聯盟及醫勞盟等團體長期推動醫師納勞基法，勞動部相關規畫也已長達十幾年，但因醫院經營者反對而進度緩慢。 近年衛福部鬆口，規劃讓住openpoint院醫師先納入勞基法，但因為醫院外科、急診、婦科等大科人力面臨「五大皆空」後，醫院經營方擔心若住院醫師納入勞基法，工時規範更嚴格會影響醫療品質，讓此案推動時程一再延後。 勞動部推動住院醫師納入勞基法需要八年，醫界質疑時間太久，勞動部解釋，目前全國住院醫師約六、七千人，但一年醫學院畢業學生只有1300餘人，訂定八年計畫，是因醫師養成教育至少七、八年，必須給醫院足夠的人力培訓時間。另外也考量病人權益，「若住院醫師納勞基法後造成夜間門診、急診都不見了，民眾也無法接受」。 勞動部表示，考慮醫院人力規畫openpoint，第一階段自今年至後年止，先由醫院自律，透過醫院評鑑，以獎勵、建立申訴管道等方式，強化醫院重視醫師的勞動條件。 第二階段自2018年起至2023年上openpoint半年，以五年半時間強化醫院管理制度，包括訂定法令規範工時，進行工時查核等手段，保障醫師權益。如果一切順利，自2023年7月1日起，住院醫師正式納入勞基法。住院醫師納入勞基法管理後，工時、休假、加班及職災等都可獲得勞基法保障。 醫界憂大量關床、損及病患openpoint 【記者李樹人、陳麗婷、彭宣雅╱台北報導】openpoint 勞動部擬分三階段將住院醫師納勞基openpoint法，多家醫院院長認為，住院醫師納勞基法牽涉醫院運作、健保總額支付制度，貿然實施將對醫界造成嚴重衝擊，屆時醫院會大量關床，損及病患就醫權益。 高雄醫學大學附設醫院院長鍾飲openpoint文指出，住院醫師工時過長，納入勞基法規範工時，確實能夠保障住院醫師權益，但需有嚴謹合理的配套。若住院醫師每天上班、加班工時上限訂為14小時，如果剛好在開刀急救，是否時間一到就能脫下白袍走人，讓病人躺在手術室。 鍾飲文表示，健保總額支付制度的壓縮下，內外婦兒四大科和急診、加護、急重症等科別人力不足，一旦住院醫師納入勞基法，情況將更嚴重。 「這對每家醫院都是很大的衝擊」，雙和醫院院長吳志雄指出，住院醫師為受訓中的醫師，工作量相對較輕，若學習時間變少，未來住院醫師受訓年數可能也得延長一至兩年，他認為勞基法應考量醫院運作，衛福部必須提早擬定配套措施，例如放寬專科護理師服務範圍、增聘醫師助手等。 亞東醫院小兒科主任葉樹人表示，openpoint非常贊成住院醫師逐步納入勞基法保障，但住院醫師工時嚴格限制後，會出現人力缺口，也會排擠醫院正常運作，最終影響的是主治醫師。小兒科主治醫師要看診、輪大小夜急診，曾一個月值班近300小時，只要臨時有急產或小嬰兒住加護，值班的醫師隔天就無法休息，白天還要硬撐看門診，他身為主任一個月也要值5到6個急診班，身體負荷壓力不小。 他認為，住院醫師納勞基法，應該有更多配套，不能把醫院運作的工作量全轉嫁給主治醫師，主治醫師是醫院的主力，若最後連主治醫師都受不了求去，並非患者之福。 北醫急診重症醫學部主任高偉峰表示，急診評鑑上規定，一個月工時約168至192小時，北醫24小時有兩名以上主治醫師值班，住院醫師主要是學習，急診排班固定，住院醫師納入勞基法對急診人力調配影響不大。 基隆長庚醫院副院長簡榮南表示，openpoint住院醫師規定每周工時不超過88小時甚至更低，醫師或住院醫師工時太長，對醫師、病患都不好；未來如果工時再縮減，教學醫院在老師足夠下，住院醫師名額希望能增加，在合乎法律狀況下，專科護理師也可協助醫師。
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